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2020-01-01
静脉内平滑肌瘤

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涉及右心的静脉平滑肌瘤极为罕见。全球报道的案例只有几百起。由北京协和医院心血管外科领导的多学科协作治疗小组治疗了近70名患者,使其成为世界上最大的单中心手术组。

自2002年第一次手术确诊并成功实施以来,由北京协和医院心血管外科领导的多学科团队通过大量临床实践形成了标准化的治疗模式。复杂性很简单,困难是常规的,并且不断探索创新的个性化手术。该方案可以真正实现疾病的诊断和治疗,并可以依法治愈。结果获得了北京协和医院2018年度医学研究成果奖三等奖。心脏外科副教授马国涛表示,在积累更多病例的基础上,探索隐藏在疾病背后的遗传密码。

静脉平滑肌瘤病是一种罕见的疾病,严重危害育龄妇女的健康,是子宫肌瘤的一种特殊变异。由于其临床和病理结果与子宫肌瘤相似,因此很难早期诊断。作为国家疑难诊断和治疗中心,北京协和医院已经诊断和治疗了200多名静脉平滑肌瘤患者。在诊断和治疗期间,发现尽管该疾病与子宫肌瘤具有相同的骨盆腔,但最大的区别在于其肿瘤。将沿着静脉血流生长,从宫腔静脉到髂静脉或卵巢静脉,进一步上至下腔静脉,右心房,右心室,甚至最终扩散到肺动脉,一旦肿瘤血栓阻塞血流,它会导致猝死。

静脉平滑肌瘤病的临床治疗主要依靠手术。由于肿瘤具有雌激素依赖性,肿瘤复发快,第二次手术难度大,损伤大。诊断和治疗小组的妇科医生指出,手术治疗该疾病的关键步骤是切除分泌雌激素的卵巢。卵巢切除后雌激素水平降低,可抑制肿瘤的持续生长和复发。由于静脉内平滑肌瘤沿血流扩散,涉及心脏、大血管、肝脏、生殖和泌尿系统等多个器官,手术需要相对成熟的多学科团队合作才能成功完成,挑战是巨大的。

AG亚游集团,为此,北京协和医科大学医院依托多学科协同诊疗的优势,形成了以心脏外科、血管外科、妇产科等多学科为基础的规范化诊疗模式。劳动。在心脏外科主任苗琦的领导下,多学科团队不断优化创新手术方案,显著缩短手术时间,减少出血和输血量,缩短ICU住院时间和平均住院时间。化成日。

康科德治疗组术后无死亡或严重并发症,其中10余例为非体外循环手术,实现了手术方案的个性化。心脏手术提出了该病的临床分期和分类,并可针对该病的不同分期采取相应的手术方案。相关结果发表在学术期刊上,如《胸外科年鉴》和《欧洲心胸外科杂志》。康科德还首次发现一些静脉内平滑肌瘤静脉内跳动。

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